LE GUIDE DI FABI NOTIZIE:

CASSA DI ASSISTENZA dal 1° gennaio 2007

per i colleghi provenienti dalla ex Banca Popolare dell’Adriatico

Ricordiamo ai colleghi interessati che i vigenti accordi sindacali prevedono la possibilità dal 1° gennaio c.a., per i colleghi provenienti dalla ex Banca Popolare dell’Adriatico, di aderire alla Cassa Assistenza SanPaoloIMI. A tale fine, a breve, sarà emessa apposita circolare da parte della Cassa. Di seguito riportiamo una breve guida sull’argomento.

ISCRITTI

Personale e loro familiari elencati in Statuto, fiscalmente a carico e non, purché conviventi (dal requisito della convivenza sono esclusi coniuge e figli a carico).
I colleghi con contratto di formazione lavoro che all'atto della conferma del rapporto di lavoro potranno richiedere l'iscrizione dei loro familiari.
I genitori, purché conviventi ed altri familiari (nonni, nipoti ex filio, fratelli) fiscalmente a carico e d'età non superiore ai 75 anni.
Figli d'età superiore ai 26 anni, anche adottati o affiliati, fiscalmente a carico e conviventi con uno dei genitori.

L'inserimento dei familiari deve essere richiesto entro l'ultimo giorno del quarto mese successivo all'evento che ne fa nascere il diritto. Tale inserimento rimane sempre possibile con la previsione del pagamento delle quote di contribuzione dal mese di pervenimento della domanda d'iscrizione, e fruizione delle relative prestazioni solo dopo il trascorrere di un intero anno da tale data.

 

 

CONTRIBUZIONE

La contribuzione a carico dell'iscritto è calcolata sulla retribuzione imponibile secondo lo schema in tabella:

 Altre situazioni specifiche:

    Per tutti i colleghi iscritti (tranne quelli la cui Previdenza non è gestita dall'INPS): l'ammontare delle contribuzioni è decurtato dello 0,50% della retribuzione imponibile.

        Part time: la contribuzione è determinata in rapporto al corrispondente lavoro a tempo pieno.

Quota aziendale a carico della Banca: è fissa e disposta dagli accordi aziendali. Attualmente è pari a € 824,91.
 

PRESTAZIONI OSPEDALIERE

Ricovero in Istituto di Cura per infortunio/malattia (con o senza intervento chirurgico), di intervento chirurgico ambulatoriale, parto (cesareo o fisiologico), aborto.
Spese per onorari chirurgo, dell'anestesista e di ogni altro soggetto partecipante all'intervento, per i diritti di sala operatoria o per materiale di intervento.
Spese per rette di degenza, nonché spese per assistenza medica,cure, medicinali, trattamenti fisioterapici e rieducativi, esami ed accertamenti diagnostici sostenute durante il periodo di ricovero o degenza.
Spese per assistenza medica, cure, medicazioni, trattamenti fisioterapici e rieducativi, medicinali, esami ed accertamenti diagnostici, sostenute nei 90 gg. precedenti/successivi il ricovero o alla data dell'intervento ambulatoriale.
Spese per l'assistenza al neonato durante la degenza.

MASSIMALE annuo per nucleo familiare, raddoppiabile nel caso di grandi interventi chirurgici, pari a € 150.000.
In caso di intervento ambulatoriale € 7.000 per evento.
In caso di parto cesareo o aborto € 7.800 per evento.
In caso di parto non cesareo € 3.500 per evento.
Franchigia di € 468 in caso di ricovero in struttura privata, senza intervento chirurgico (escluso il parto, dialisi, diabete) di durata inferiore a 5 giorni (4 notti).

Per i beneficiari di età superiore a 65 anni i rimborsi sono effettuati previa detrazione della franchigia del 15% con un massimo a carico dell'iscritto comunque non superiore a € 5.200.
Sulle sole spese effettivamente sostenute durante la degenza, tale franchigia non può essere complessivamente inferiore a € 936 per i ricoveri con intervento chirurgico e a € 1.872 per i ricoveri senza intervento chirurgico.

Spese per vitto-pernottamento in Istituto di Cura per un accompagnatore dell'assistito, con il limite giornaliero di € 100 e con un massimo per nucleo familiare di 20 gg/anno (raddoppiabile in caso di Grandi Eventi Patologici).

                      Spese per trasporto dell'assistito in Ospedale o Casa di Cura (sia in Italia che all'estero) fino ad un massimo di € 1.500 per anno e nucleo familiare.

               Spese per assistenza infermieristica domiciliare nei 90 gg. precedenti e successivi al ricovero, fino alla concorrenza dell'importo di € 52 giornalieri e per un max. per evento di 90 gg. (raddoppiabile in caso di Grandi Eventi Patologici).

In caso di ricovero, anche in day hospital, che non comporti effettuazione di rimborsi da parte della "Cassa", è corrisposta all'iscritto un'indennità di € 80 per ogni giorno intero di durata del ricovero fino ad un massimo di 90 gg/anno.

 

PRESTAZIONI SPECIALISTICHE

Alta diagnostica

Prestazioni specialistiche

MODALITÀ DI RIMBORSO

Le spese, decurtate dalle franchigie, sono liquidate per l'80% a seguito della richiesta e per il 20% a seguito dell'approvazione del bilancio e sulla base del risultato d'esercizio. I ricoveri in strutture non convenzionate sono rimborsati subito al 75% con differimento del 25% della quota.
I ricoveri con intervento chirurgico, ivi compresi i day hospital e gli interventi ambulatoriali, effettuati in regime totalmente convenzionato (istituto di cura ed equipe medica convenzionati) sono rimborsati subito al 100%.
I ticket vengono rimborsati subito al 100%.

Le richieste di rimborso possono essere inoltrate ogni qualvolta il totale sia di almeno € 30, in caso contrario l'invio può essere effettuato dal mese di ottobre.

In caso di risultato di esercizio positivo, la quota residua non rimborsata immediatamente viene erogata entro il 30 giugno dell'anno successivo della gestione di pertinenza.
Ove non consegua l'integrale liquidazione della quota residua, il rimborso avviene in misura proporzionale, con eventuale utilizzo di una porzione non superiore al 10% del patrimonio della gestione di pertinenza esistente al 1° gennaio dell'anno considerato, al netto degli eventuali accantonamenti deliberati dai competenti Organi della "Cassa".
 

NUOVA COPERTURA: Long Care Term

Abbiamo definito il 28 dicembre u.s. con specifico accordo l'inserimento, tra le prestazioni della Cassa Assistenza, della copertura assicurativa "long term care" per tutti i dipendenti in servizio, compresi i colleghi inseriti nel Fondo di Solidarietà.

Si tratta di una rendita vitalizia di € 12.000 annui erogata in caso di perdita dell'autosufficienza, definita come permanente incapacità di svolgere gli atti elementari della vita quotidiana.

Per i colleghi ex Banco di Napoli verrà valutata la possibilità di aderire direttamente alla polizza assicurativa.

Nelle prossime settimane verranno raccolte le offerte delle compagnie di assicurazione.

ULTERIORI INFORMAZIONI

Nell’intranet aziendale su GREEN VILLAGE nella sezione  SERVIZI – ASSISTENZA SANITARIA -  CASSA ASSITENZA SANPAOLIMI  sono disponibili tutte le informazioni sull’argomento.